Çocuklarda eklem romatizmaları en çok hangi yaşlarda görülür?
Çocuklardaki eklem romatizmaları genellikle bebeklikten başlayarak 18 yaşına kadar görülebiliyor. Eklem romatizmalarının yedi tane alt tipi var. 4-6 yaş arasındaki çocuklarda en çok görülen alt tip eklem romatizması bütün yaşlara dağılabiliyor. Onun dışında ufak çocuklarda görülen alt tipler de var. Fakat bizim için en tedirgin edici olanı sistemik artrit dediğimiz bütün yaş dağılımlarında görülebilen tiptir.
Bir çocuğun eklem romatizması olup olmadığını anlayabilmek için anne babalar hangi belirtilere dikkat etmelidir?
Çocuklardaki eklem romatizmaları belirtileri yaş gruplarına göre değişir. En çok görülen şikâyetler; oyun çağındaki dönemde çocuğun eklemlerinde şişme, eklemlerini çok rahat kullanamama, eklemleri üzerinde sıcaklık artışı, kızarıklık, eğer dizdeyse aksayarak yürüme ve o eklemi özellikle sabahları çok becerikli bir biçimde kullanamama olarak sıralanabilir. Kendisini ifade edemeyecek kadar küçük olan çocuklarda bunu anneler anlar. Örneğin bezini değiştirirken daha önce rahat olan çocuk, dizini ya da kalçasını oynatırken oradaki iltihaptan dolayı ağlamaya başlar.
Çocuklarda görülen eklem romatizmasının önüne geçmek için anneler ve babalar ne tür önlemler almalıdır?
Eklem romatizmaları çeşitlidir ve bunların bazılarının neden olunduğu bilinmiyor; bu nedenle de önüne geçmek mümkün değildir. Fakat eğer romatizmal ateşten bahsedecek olursak, yani halk dilindeki adıyla kalp romatizmasından bahsedecek olursak bunun nedeni çok bellidir. Hastalık, beta mikrobunun geç dönem sonucu olarak oluşur. Bundan korunmak için antibiyotik tedavisi uygulanabilir. Şikâyetlerin çıkmasından itibaren 9 günlük süreniz vardır ve o dönem içinde yapılan tedavi beta mikrobunun kalp kapaklarına zarar vermesini engelleyecektir.
Önlem alınmazsa hangi hastalıklar ortaya çıkar?
En önemlisi göz problemidir. Gözde körlüğe neden olabilir. Onun dışında eklem romatizması şeklinde başlayan hastalıklar vardır. Örneğin tüberküloz sıklıkla karşımıza eklem romatizması şeklinde çıkar. Kolitler, kanserler de bu şekilde çıkabilir. Eklemleri şişmiş bir çocukta kanser çıkması bizim oldukça sık rastladığımız bir durumdur. Sedef hastalığı da eklem rahatsızlıklarıyla başlayabilir.
Eklem romatizması olan bir çocuk tedavi sonrasında nelere dikkat etmeli?
İlk olarak hayatını kısıtlamamalıdır. Çünkü tedavide birinci önceliğimiz çocuğa eski yaşam kalitesini vermektir. Düzenli olarak egzersizlerini yapmalıdır. Çünkü eklem romatizması olan çocuklarda kullanılmamaya bağlı olarak kaslarda erime görülebilir. Diğer taraftan bacak eklemlerinde eklem romatizması olduğunda o ekleme daha fazla kan gider. Çocuk büyüdüğü için daha fazla kan giden bölgede sahte büyüme meydana gelir, bu da iki bacak arasında yükseklik farkı olması gibi sonuçlar ortaya çıkarır. Erken dönemde daha fazla büyüyen kol ya da bacak, aslında uzun dönemde yani 18-20 yaşlarda daha kısa kalabilir. Eklemin iltihaplanması sonucunda iki kemiğin birbirine kaynaması görülebilir. Egzersiz yapması, fizik tedavi veriliyorsa düzenli olarak kullanması bu tür şikâyetlerin ortadan kalkmasını sağlayabilir.
Büyüme ağrılarıyla eklem romatizması ağrıları arasındaki fark nedir?
Büyüme ağrıları genellikle gece olur ve çocuğu uykudan uyandıran ağrılardır. Çocuğa ağrıyı göster dediğiniz zaman eklemini işaret etmez. Dizi ile ayak bileği arasında, bizim kaval kemiği dediğimiz kemiğin üzerindeki noktayı gösterir. Bu ağrılar genellikle ya ovuşturmaya ya da tek doz ağrı kesiciye hemen cevap verirler.
En çok hangi eklemlerde ağrı görülür?
En sık tutulan eklemler diz eklemleri, ondan sonra tutulan eklemler büyük eklemler yani el eklemleri, kalçalar ve ayak bilekleridir. Çene ekleminin de tutulabildiği görülür. Bu uzun dönemde çok ciddi sorunlar doğurabilir; çünkü çenenin çıkmasına neden olabilir.
