Hastalığın nedeni nedir?
Hastalığın nedeni tam olarak bilinmiyor ama bağışıklık sistemindeki bir arızadan kaynaklandığı kesin. Bu kişilerde bağışıklık sistemi (nedendir bilinmez) tiroid bezini yok etmeye çalışıyor. Bu amaçla da tiroid bezinde bulunan bir maddeye (TPO) karşı aşırı miktarda antikor (anti-TPO) üretmeye başlıyor. Tiroid bezinin “Tiroglobulin” adı verilen maddesi de bu savaştan payını alıyor. Çoğu hastanın bağışıklık sistemi anti-TPO antikorlarını ilave olarak anti-Tiroglobulin antikorları da üretip tiroid bezine karşı saldırıya geçiyor.
Bu antikorlar tiroid bezine bağlandığında bez tahrip olmaya, hasar görmeye başlıyor. Zamanla küçülüp, ufalıyor, hormon üretiminde zorlanmaya başlıyor. Harabiyet belirli bir düzeye ulaştığında üretilen hormon miktarı da artık kritik değerlerin altına düşüyor. Yapılan kan analizlerinde tiroid hormonları (T3 ve T4 hormonları) azalmaya, bu hormonları üretmesi için tiroid bezine uyarılar veren TSH hormonu artmaya başlıyor.
Süreç her hastada farklı işliyor. Kimi hastada hastalığa rağmen hormon üretimi normal kalmaya devam ediyor. Ama çoğu hastada zamanla ve yavaş yavaş azalıyor. Sinsi, ilerleyici (ve dikkat edilmezse çoğu zaman gözden kaçabilen) bir hipotiroidi hali ortaya çıkıyor. Temelde işte yol açtığı sinsi ve ilerleyici tiroid tembelliğinden kaynaklanıyor.
