Gastrik ülser olarak da adlandırılan mide ülseri, midenin iç kısmındaki sancıya sebep olan yaralı bir bölgedir.
Semptomları nelerdir?
- Özellikle karnın üst orta taraflarında meydana gelen kemirici ve yanıcı ağrı
- Mide ekşimesinden kaynaklanan göğüste yanma
- Mide bulantısı
- Antasit (mide asidini azaltıcı) içeren bir şey yendiğinde ya da içildiğinde geçebilen ağrı
- Yemeklerden birkaç saat sonra veya yemeklerden önce artabilen ağrı
- Geceleri sizi uyandıran ağrı
Eğer ülser kanıyorsa aşağıdaki sorunları yaşıyor olabilirsiniz:
- Parlak kırmızı kan ya da kahve telvesi gibi görünen sindirilmiş kan kusma
- Koyu renkli dışkılama
Nadiren de olsa hiçbir belirti olmadan ülser ortaya çıkabilir.
Nasıl tedavi edilir?
Tedavilerin amacı ağrıyı azaltmak, ülseri iyileştirmek ve komplikasyonları önlemektir. Tedavi ülserin tekrar nüksetmesini engeller. Tedavi ülserin tekrar nüksetmesini de engeller.
Eğer belirtiler ciddiyse ya da kanama gibi önemli komplikasyonlar varsa tedavinin ilk aşamasında hastanede kalmanız gerekebilir.
Doktorunuz size tavsiye edeceği ilaçları kullanmanız gereklidir.
Antasitlerin, kullanıldıktan bir süre sonra, yan etkileri olabilir. Doktorunuzun tavsiyelerini dikkatle takip edin ve problemlerinizi en kısa zamanda ona iletin.
Bazen yeni ülserleri engellemek için ilaç alınabilir.
1-2 hafta süreyle antibiyotik kullanmanız gerekebilir. Asidi azaltmak için 6 hafta süreyle ilaç alabilirsiniz. Yeni ülserlerin ortaya çıkmasını engellemek için aylarca ilaç kullanmanız da gerekebilir fakat ilaç almadan önce mutlaka doktorunuza danışınız.
Kendime nasıl dikkat etmeliyim?
- Doktorunuzun tavsiyelerine tam olarak uyun. Düzenli olarak muayene olun.
- Sigara içmeyin.
- Doktorunuza, uzak durmanız gereken ilaçları sorun. Onun onayladığı ilaçları yemekle beraber alırsanız midenizin tahriş olmasını engellersiniz.
- Yaşam tarzınızda bazı değişiklikler yapabilirsiniz; örneğin:
- Sağlıklı yemekler yiyin. 2-3 öğün yemek yerine birçok öğünde azar azar yemeniz daha iyidir. -Doktorunuzun tavsiye ettiği yiyecekleri yiyin.
- Kafeinli ya da kafeinsiz kahve, kola ve midenizi tahriş edecek yiyecek ve içeceklerden uzak durunuz.
- Alkol almayın.
- Bol bol dinlenin ve uyuyun.
- Doktorunuzun tavsiye edeceği egzersizleri yapın.
- Eğer şikayetleriniz sürerse ya da kötüye giderse doktorunuza başvurun.
Nasıl ortaya çıkar?
Midenin iç kısmında mukusu üreten hücrelerden oluşan bir tabaka bulunur. Mukus, mideyi mide asitlerinden ve sindirim sıvılarından korur. Bu koruyucu tabaka zarar gördüğü zaman ülser ortaya çıkabilir.
Mide ülseri şu sebeplerle ortaya çıkabilir:
- Mide ülserlerinde en çok görülen sebeplerden biri olan Helicobacter pylori (H. pylori) denilen bakterinin bulunması
- Midenin iç kısmının mide asitlerine olan dayanıklılığının azalması
- Mide asidinin fazla üretilmesi
Mide ülserleri şu kişilerde daha fazla görülür:
- Sürekli steorid içermeyen iltihap önleyici ilaçlar alanlarda
- Sigara içenlerde
Kafein gibi mide asitlerinin üretimini fazlalaştıran maddeler ülser riskini yukarı çeker ve sancıyı arttırıcı maddeler olarak bilinirler. Stres de ülseri tetikleyici bir neden olarak düşünülmektedir fakat etkisi henüz ispatlanmamıştır.
Nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz belirtileri gözden geçirip hastalıkla ilgili şikayetlerinizi soracaktır ve sizi muayene edecektir. Aşağıdaki testlerin bir ya da birden fazlası size uygulanabilir:
- H. pylori bakterisini kontrol etmek için kan testi
- Kanayan ülserden kaynaklanabilecek kan testi için dışkı örneği
- İç kanamanın bir işareti olabilecek anemi (kansızlık) için test
- Üst GI (Gastrointestinal) x-ray testi (Bu test için doktorunuz, size likit barium yutmanızı önerebilir ve böylece ülseri x-ray üzerinde görebilir)
- Üst endoskopi; bu yöntemle, doktorunuz ucuna kamera yerleştirilmiş ince, esnek bir hortumun yardımıyla ağzınızın içinden midenize kadar inerek ülseri görebilir.
- Biyopsi, endoskopi sırasında bir miktar doku alınarak kanser ve enfeksiyona karşı laboratuarda test edilir.
Etkileri ne kadar sürer?
Mide ülserleri tedaviye olumlu tepki verir ancak bu rahatsızlık daha sonra nüksedebilir. İlaçlarınızı alarak ülserin tekrarlama ihtimalinin önüne geçebilirsiniz.
Tedavi edilmeyen ülserlerin ortaya çıkabilecek komplikasyonlar şunlardır:
- Hemoraj (çok fazla kanama)
- Perforasyon (mide duvarında oluşan ülserin neden olduğu bir deliktir)
- Obstrüksiyon (ülserin bıraktığı izin yemek geçişini engellemesi)
Bu tip komplikasyonlar ameliyat gerektirebilir.
Mide ülserlerinin % 2-3’ü mide kanseri olabilir. Devam eden ve nükseden belirtileri mutlaka doktorunuza anlatın.
Mide ülserini nasıl önleyebilirim?
Mide ülserinin oluşumunu engellemek için yaşam şeklinizi değiştirin.
Ülser oluşumunu engellemek için ilaç almanız gerekirse öncelikle doktorunuza danışın.
